患者姓名陈春棠性别男年龄60岁职业无就诊日期2023.12.09主诉：双下脚踝红肿3天。现病史：3天前无明显诱因下出现双下肢红肿，发热，在家里自己予泡脚治疗后未见缓解，遂来诊。既往有脑梗，高血压，血管性痴呆，支气管扩张，高尿酸血症病史，经过治疗后好转。查体：生命证平稳...
2024-08-14患者姓名陆某某性别女年龄60岁职业无就诊日期2023.12.09主诉：颈椎疼痛不适3年。现病史：患者诉3年前出现颈椎不适，疼痛，在当地治疗，症状缓解不明显，反复发作，遂来诊。刻诊：麻木，无头晕头痛，汗出，无恶寒，怕风，无口干口苦，纳可，三天一次大便，小便正常。查体：生命证平...
2024-08-14患者姓名姚某某性别女年龄5岁职业无就诊日期2023.12.13主诉：咳嗽1月现病史：1月前咳嗽，在当地治疗无明显改善，今来就诊，扁桃体肿大。刻诊：咳嗽有痰色黄质粘，无鼻塞流涕，无气喘，打呼噜。查体：生命证平稳，舌两边红，点刺，水滑，苔白腻，脉沉细。辅助检查：无。中医诊断咳...
2024-08-14患者姓名 庞某某 性别 男 年龄 85岁 职业 无就诊日期 2023.12.13 主诉：咳嗽2月现病史：2月前感染支原体肺炎后出现咳嗽，以夜间为主，在外治疗无明显改善，今来就诊。刻诊：咳嗽，以夜间为主，无鼻塞流涕，无发热，纳可，睡眠不安稳哭闹，大便每日一次，查体：生命证平稳，舌...
2024-08-14患者姓名范某某性别女年龄30岁职业无就诊日期2023.12.13主诉：头痛10年余刻诊：左颞头痛、畏光，夜寐梦多，日间昏沉，时有恶心，无口干口苦、鼻塞，纳佳，大便正常。既往史：有鼻窦炎病史。查体：生命证平稳，舌淡白水滑，苔薄微黄，脉沉细。辅助检查：无。中医诊断头痛西医诊断头...
2024-08-14患者姓名黄某某性别男年龄7岁职业无就诊日期2023.12.25主诉：咳喘5年，加重5天。现病史：家长代诉咳喘5年，加重5天，前两日发热经父母喂药后已无，咳嗽有痰，白痰，咽痒，汗多，纳差，眠可，二便调。诉曾有鼻窦炎史，家族中有哮喘史。查体：生命证平稳，舌边尖红，白厚腻苔。左脉...
2024-08-14患者姓名梁某某性别女年龄51岁职业无就诊日期2023.12.25主诉：反复失眠2年，加重10天现病史：2年前因为家庭原因出现失眠，难以入睡，心烦，在当地治疗后症状好转，但此后时有反复，服用过睡眠药物。10天失眠又作，难以入睡，心烦，口干口苦，晚上潮热，一阵阵汗出，觉得全身...
2024-08-14患者姓名 黄某某 性别 女 年龄 7岁 职业 无就诊日期 2023.12.25 主诉：反复咽痛1年，复发2天。现病史：患儿1年前感冒发热后出现咽痛，在外检查治疗提示扁桃体结石，慢性扁桃体炎，在外治疗后好转，反复发作，2天前因饮食不当再次出现咽痛，今来就诊。刻诊：咽痛，咽部红，大...
2024-08-14患者姓名 林某某 性别 男 年龄 48 职业 无就诊日期 2024-2-29 主诉：失眠多梦5年多现病史：患者自述5年前无明显诱因出现失眠多梦，纳可，困倦乏力，但吃下饱胀难消化，大便溏，口干口苦，无怕风怕冷。查体：生命体征平稳，右关滑寸弱，左关滑，舌淡暗，苔白腻，中有齿痕，心肺...
2024-08-14患者姓名 邹某某 性别 女 年龄 73岁 职业 无就诊日期 2023-9-9 主诉：腹泻，每日1-3次。现病史：在南宁医院就诊，服药后未见明显效果。刻下：腹泻，便溏每日一到三次，腹部喜温喜按，不能进食两东西，眠差，入睡困难，眠浅易醒。既往史：肾移植病史查体：生命证平稳，舌暗紫苔...
2024-08-14
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