患者姓名:黄某某性别:男 年龄:62岁就诊日期:2023.7.22 初诊/复诊:复诊 发病节气:小暑主诉:心悸8年。现病史:8年前出现心悸心慌,晨起头晕头胀,疲乏,稍胸闷,易醒,醒后不易入睡,便软,日一次,舌红,苔白腻,舌下瘀斑,脉结。既往史:既往有高血压,冠心病,室性早搏病史。 ...
2024-08-14患者姓名:苏某某性别:女 年龄:59岁就诊日期:2023.9.6 初诊/复诊:初诊 发病节气:处暑主诉:反复入睡困难、多梦易醒2月余。现病史:2个月前无明显诱因下出现失眠,多梦易醒,夜眠3-4小时,无口干,偶有口苦,头顶部稍痛,稍心烦,无恶寒发热、腹痛腹泻等不适,纳寐一般,二便...
2024-08-14患者姓名:陈某某性别:女 年龄:36岁就诊日期:2023.8.26 初诊/复诊:复诊 发病节气:处暑主诉:反复入睡困难1年,惊恐发作半年。现病史:1年前受惊后出现入睡困难,多梦易醒,半年前反复惊恐,口干口苦,心慌胸闷,怕冷,无发热、腹痛腹泻等不适,纳寐一般,二便调。既往史:未诉...
2024-08-14患者姓名:陆某某 性别:女 年龄:27岁就诊日期:2024-1-13 初诊/复诊:复诊 发病节气:小寒主诉:咳嗽痰多1月现病史:患者自述1月前无明显诱因出现咳嗽痰多,夜间咳甚,无喘,痰色黄白相间,易咯,鼻塞,略咽痒,咽干,无咽痛,1月前出现时胸闷气紧,肺部和背部自觉冷感,常口腔...
2024-08-14患者姓名: 李某某 性别:女 年龄:31岁就诊日期:2023年8月16日初诊/复诊:复诊 发病节气:立秋 主诉:反复咳嗽1年 现病史:患者自诉1年前无明显诱因下出现咳嗽,曾至钦州市第二人民医院、我院门就诊,具体诊疗过程不详,未见好转,现为进一步治疗,遂来诊,刻诊:咳嗽,打喷...
2024-08-14患者姓名: 劳某某 性别:男 年龄:7岁2月就诊日期:2023年07月10日初诊/复诊:初诊 发病节气:小暑 主诉:反复鼻塞3年现病史:患儿3年前感冒后反复出现鼻塞流涕,遇寒受凉加重,夜间打呼噜,未行系统治疗,经人介绍来诊。刻诊:鼻塞流清涕,鼻痒,睡眠时打呼噜,纳差,挑食,大...
2024-08-14患者姓名: 刘某某 性别:女 年龄:39岁就诊日期:2023年7月3日初诊/复诊:初诊 发病节气:夏至主诉:反复咳嗽半月 现病史:诉半月前不慎受寒后出现咳嗽、鼻塞流涕等症状,自行服药后症状好转,但反复咳嗽,咽痒,咯痰量多色白,鼻塞流清涕,稍喘息,口干欲饮,纳可,二便正常,...
2024-08-14患者姓名: 宋某某 性别:男 年龄:36岁就诊日期:2023年9月6日初诊/复诊:初诊 发病节气:处暑 主诉:失眠,头昏沉,不清醒4月余现病史:患者4月前感染心慌后,出现头昏沉、不清醒、失眠在当地医院治疗后,症状未见明显好转,遂来诊。刻诊:失眠,头昏沉,夜眠3小时(现口服奥氮...
2024-08-14患者姓名: 刘某某 性别:女 年龄:55岁就诊日期:2023年08月23日初诊/复诊:复诊 发病节气:小寒 主诉:失眠5年,复发伴加重1月。现病史:5年前患者出现失眠,经治疗后好转,时有反复,1月前症状反复并加重,遂来诊。刻诊:彻夜难眠,白天可睡1-2小时,时有气促、咳嗽、咳白痰。心...
2024-08-14患者姓名: 梁某某 性别:男 年龄:45岁就诊日期:2023年10月7日初诊/复诊:初诊 发病节气:处暑 主诉:声音嘶哑5年现病史:患者诉2018年在湛江某医院行声带息肉切除手术(具体不详),后出现声音嘶哑,在外治疗无明显改善,经人介绍来诊。刻诊:声音嘶哑,讲话费力,气短乏力,...
2024-08-14