患者姓名 宁某某 性别 女 年龄 35岁 职业 职工就诊日期 2024.4.3 主诉：反复早上喷嚏3年。现病史：3年前受寒后出现反复早上打喷嚏，乏力、时有气短，大便不成型，无恶寒发热、腹痛腹泻等不适，纳寐可，小便调。既往有胃溃疡病史，反复反酸胃痛不适。查体：生命证平稳，舌淡苔...
2024-08-13患者姓名 刘某某 性别 女 年龄 2岁5个月 职业 无就诊日期 2023-8-2 主诉：反复咳嗽半年。现病史：代诉患儿半年前开始反复咳嗽，咳时气喘，曾多次在外院住院治疗，汗多，纳一般，二便调。面色恍白带青。查体：生命证平稳，面色恍白带青,心肺腹查体未见明显异常。辅助检查：无...
2024-08-13患者姓名 梁某某 性别 女 年龄 32 职业 无就诊日期 2023-7-19 主诉：腹泻3天.现病史：平日大便稀，近3天出现腹泻，大便日3-4次，纳少，气短，四肢乏力，面色萎黄，舌质淡，苔白腻，脉虚缓。查体：生命证平稳，舌质淡，苔白腻，脉虚缓,心肺腹查体未见明显异常。辅助检查：无。中医...
2024-08-13患者姓名:王某某 性别:女 年龄:5岁;职业:学生就诊日期2024.2.7主诉：反复遗尿1个月。现病史：1月前无明显诱因下出现遗尿，乏力，时有气短，无恶寒发热、心慌胸闷、腹痛腹泻等不适。查体：生命证平稳，舌淡苔白腻脉细，心肺腹查体未见明显异常。辅助检查：无。中医诊断遗尿;西...
2024-08-13患者姓名黄某某 性别男年龄:49岁 职业:个体就诊日期2023-11-25主诉：头晕2个月。现病史：阵发性头晕，纳少，指甲及眼睑苍白，睡眠可。查体：生命证平稳，脉沉细无力，舌淡，苔白腻微黄，边有齿痕,心肺腹查体未见明显异常。辅助检查：无。中医诊断眩晕#x00a0;西医诊断#x00a0...
2024-08-13患者姓名 雷某某 性别 女年龄 58岁 职业老师就诊日期 2023.07.29 病史记录（问诊、查体、辅助检查等）：主诉：反复入睡困难易醒1年。现病史：睡眠差，易醒，胸闷气喘，头昏乏力，记忆力差，提不起兴趣，纳可 。查体：生命证平稳，舌淡苔白，脉右尺关寸弱，左脉沉弱 ,心肺腹查体未...
2024-08-13补中益气汤治疗腹痛案一则患者姓名陈某某#x00a0;性别#x00a0;女#x00a0;年龄#x00a0;63岁#x00a0;职业#x00a0;无就诊日期2023.6.1#x00a0;主诉：反复下腹坠胀1个月。现病史：1个月无明显诱因下出现下腹坠胀，时有胸闷、口苦，无恶寒发热，纳寐一般，二便调。既往史：6年前子宫...
2024-08-13补中益气汤治疗不寐案一则患者姓名陈某某#x00a0;性别#x00a0;女#x00a0;年龄#x00a0;65#x00a0;职业#x00a0;无就诊日期2024-1-6#x00a0;主诉：不寐3年现病史：患者自述3年前出现不寐，睡眠不佳，口干口苦，纳可，乏力，无怕风怕冷，大小便正常，既往脑梗病史。查体：生命体征平...
2024-08-13补阳还五汤治疗中风案一则患者姓名陆某某#x00a0;性别#x00a0;女#x00a0;年龄#x00a0;67岁#x00a0;职业#x00a0;无就诊日期2023-12-13#x00a0;主诉：右侧肢体乏力4月余。现病史：右侧肢体乏力，流泪多，眼屎多；不口干口苦。既往史：糖尿病、脑梗病史，精神分裂症病史。查体：生命...
2024-08-13补阳还五汤加减治疗中风案一则 患者姓名宋某某 性别#x00a0;男#x00a0;年龄#x00a0;36岁#x00a0;职业#x00a0;工人就诊日期2023-9-6#x00a0;主诉：右侧肢体乏力1年。现病史：1年前因右侧肢体乏力，到第一人民医院诊治，诊断脑梗死，经住院治疗后症状有好转，现为中医进一步...
2024-08-13
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