发布时间:2024-08-14来源:编辑:浏览: 次
患者姓名 黄某某 性别 男 年龄 62岁 职业 无
就诊日期 2023-7-26
主诉:汗出2月余。
现病史:3年前开始心悸,汗多,失眠,怕冷,曾检查提示甲状腺疾病(具体不祥),曾在多家医院治疗,服西药治疗症状未见好转后自停药。
查体:生命证平稳,舌质淡,苔白腻,尖剥,肺腹查体未见明显异常。
辅助检查:无。
中医诊断 汗证 西医诊断 甲状腺功能亢进?
治 法 益气生津,固表止汗 主 方 生脉饮加减
处方:红参 10g,麦冬 20g,五味子 15g,夏枯草 10g,龙骨 30g,牡蛎 30g,法半夏 15g,浙贝母 15g 打碎,昆布 15g:中药3付,每天一剂,带回自煎,口服 :中药7付,每天一剂,水煎,口服
体会:患者以汗出过多为主证,心悸,怕冷,舌淡苔白,辨证为气阴两虚,选生脉饮为主方,其中人参大补元气,止渴生津,麦冬滋阴清热,五味子敛汗生津,能够显著的增强心脏的功能加龙骨牡蛎收涩止汗,加夏枯草,浙贝母,半夏,昆布软坚散结化痰。
导师批语:生脉饮在临床中可以用来治疗许多疾病,它的主要成分由人参、麦冬、五味子组成,方中药物虽少,但配伍得当
作者:林利城