发布时间:2024-08-14来源:编辑:浏览: 次
患者姓名 黄某某 性别 男 年龄 68岁 职业 无
就诊日期 2024.1.8
主诉:反复咳嗽1年。
现病史:1年前出现咳嗽,痰多,活动后气喘,睡眠多梦,口干,无口苦,舌暗胖大,边有齿痕,苔白腻,脉滑,纳可,二便调。 既往有肺大泡病史。
查体:生命证平稳,舌暗胖大,边有齿痕,苔白腻,脉滑,心肺腹查体未见明显异常。
辅助检查:无。
中医诊断 咳嗽 西医诊断 慢性肺炎
治 法 温肺化痰,降气消止咳 主 方 三子养亲汤加减
处方:炒莱菔子15 紫苏子15 炒芥子10 法半夏20 竹茹10 茯苓15 枳壳15 陈皮15 浙贝母15打碎 :中药7付,水煎,口服
体会:患者以咳嗽咳痰为主症,活动后气喘,睡眠多梦,口干,无口苦,舌暗胖大,边有齿痕,苔白腻,可以辨证咳嗽之痰壅气逆,我们选用了三子养亲汤加减来温肺化痰,降气消止咳。
导师批语:三子养亲汤,为祛痰剂,具有温肺化痰,降气消食之功效。主治痰壅气逆食滞证。咳嗽喘逆,痰多胸痞,食少难消,舌苔白腻,脉滑。临床常用于治疗顽固性咳嗽、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病等痰壅气逆食滞者。
作者:钟彦