患者姓名 袁某某 性别 男 年龄 42 职业 无

就诊日期 2024-2-21

主诉：乏力半年

现病史：患者自述半年前无明显诱因出现乏力，倦怠，睡眠差，难入睡，纳可，无口干口苦，无怕风怕冷，大小便正常。

查体：生命体征平稳，右关脉滑，左脉沉弱，舌淡，苔白腻，中有裂纹，心肺腹查体未见明显异常。

辅助检查：无。

中医诊断 虚劳-湿困三焦 西医诊断 疲乏综合征

治    法 宣畅气机，清利湿热 主    方 三仁汤加减

处方：薏苡仁50g 燀苦杏仁15g 豆蔻15g 滑石粉60g 炙甘草10g 姜厚朴10g 法半夏20g 淡竹叶5g 鸡骨草30g 土茯苓15g 茯苓15g 槟榔10g 陈皮15g 干姜15g 白术20g 中药7付，每天一剂，带回自煎，口服

体会：三仁汤是一种传统的中药方剂，主要用于治疗因湿邪引起的各种症状，如咳嗽、痰多、胸闷等。它由三种主要的药材组成：杏仁、桃仁和薏苡仁，每种药材都有其独特的功效。杏仁：具有润肺、止咳、平喘的作用，常用于治疗咳嗽和哮喘。桃仁：有活血化瘀、润肠通便的功效，可以用于治疗血瘀引起的疼痛和便秘。薏苡仁：具有利水渗湿、健脾止泻的作用，适用于治疗水肿和脾虚引起的腹泻。

导师批语/签字：三仁汤选自《温病条辨》，湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证。头痛恶寒，身重疼痛，肢体倦怠，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，苔白不渴，脉弦细而濡。

 

作者：林佳明