患者姓名 王某某   性别 女 年龄 59岁 职业

就诊日期 2023.10.07

主诉：盗汗1年。

刻诊：盗汗，夜尿频，晨起口干，无口苦，怕冷，右膝关节疼痛，纳可，大便正常。

查体：生命证平稳，舌红，苔白，脉沉细。

辅助检查：无。

中医诊断 汗症 西医诊断 多汗

治    法 益气温阳，调和营卫 主    方 四逆汤合桂枝加龙骨牡蛎汤加减

处方：蒸附片 15g 先煮1小时,干姜 10g,炙甘草 15g,桂枝 15g,白芍 15g,大枣 10g,茯苓 20g,白术 15g,龙骨 30g,牡蛎 30g:中药3付,每天一剂,水煎,口服。，7剂，每日一剂，水煎服

体会：患者盗汗，夜尿频为主症，怕冷，舌红，苔白，脉沉细辨证为太阴证，选方为四逆汤合桂枝加龙骨牡蛎汤加减，四逆汤温阳，桂枝加龙骨牡蛎汤调和营卫，收敛固涩。加入了茯苓、白术健脾，调整气血生化之源。

 

导师批语：传统认为盗汗是责之余阴虚，但是伤寒论中认为盗汗不仅仅时阴虚所引起的，桂枝加龙骨牡蛎汤本方用于治疗癔病、失眠、遗精或滑精、不孕症、先兆流产、久泻、更年期综合征、盗汗、小儿支气管炎等属上述证机者。