患者姓名 刘某某 性别 男 年龄 41 职业 无

就诊日期 2024-2-21

主诉：腹胀打嗝2个月

现病史：患者自述2个月前无明显诱因出现腹胀打嗝，睡眠浅，纳可，无口干口苦，无怕风怕冷，大小便正常。

查体：生命体征平稳，右关滑 ，舌淡，苔白腻，边有齿痕，中有裂纹，心肺腹查体未见明显异常。

辅助检查：无。

中医诊断 湿困脾胃 西医诊断 慢性胃炎

治    法 解表化湿，理气和中 主    方 藿香正气散加减

处方：广藿香20g 炒苍术15g 姜厚朴15g 法半夏20g 陈皮15g 木瓜10g 白芍15g 桂枝（尖）15g 薏苡仁50g 炙甘草10g 木香10g 鸡骨草50g 中药7付，每天一剂，带回自煎，口服

体会：藿香正气散的处方包括藿香、紫苏、厚朴、茯苓、陈皮、白芷、半夏、桔梗、大腹皮、白术、甘草等成分。这些成分共同作用，具有解表化湿、理气和中的效果。我们选用藿香正气散来治疗腹胀打嗝

导师批语/签字：藿香正气散在临床上被广泛用于治疗胃肠型感冒、急性肠炎等疾病。研究表明，藿香正气口服液在缩短病程、改善症状，特别是对恶心、呕吐、肢体困重等症状的改善方面显著优于安慰剂组。

 

作者：林佳明