发布时间:2024-08-13来源:编辑:浏览: 次
患者姓名: 吴某某 性别; 男 年龄: 59岁 职业; 无
就诊日期: 2023.10.28
主诉:反复尿频尿急尿涩1年。
现病史:1年前无明显诱因下出现尿频尿急尿涩,无恶寒发热、心慌胸闷、腹痛腹泻等不适。B超示前列腺增生尿规3+ ,纳一般,寐差,大便调。
查体:生命证平稳,舌淡苔黄腻六脉沉弱。心肺腹查体未见明显异常。
辅助检查:无。
中医诊断; 淋证 西医诊断 ;慢性尿路感染
治法 ;清热泻火,利水通淋 主方:八正散加减
处方:苦杏仁15 薏苡仁60 豆蔻仁15 姜厚朴15 滑石粉60 法半夏15 淡竹叶5 炙甘草10 土茯苓30 鸡骨草50 蒲公英30:中药7付,每天一剂,水煎,口服
体会:患者以尿频尿急尿涩为主症,尿频尿急尿涩, 舌淡苔黄腻六脉沉弱可辨证为淋证之湿热证,我们选用了八正散加减来清热泻火,利水通淋。
导师批语:八正散,为祛湿剂,具有清热泻火,利水通淋之功效。主治湿热淋证。尿频尿急,溺时涩痛,淋沥不畅,尿色浑赤,甚则癃闭不通,小腹急满,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数。临床常用于治疗膀胱炎、尿道炎、急性前列腺炎、泌尿系结石、肾盂肾炎、术后或产后尿潴留等属湿热下注者。
作者:钟彦
作者:钟彦