发布时间:2023-07-13来源:编辑:浏览: 次
近日,我院康复医学科二区(疼痛科)专家为年仅15岁的李同学行胸交感神经节射频热凝术,看似仅在小李的背上简单地穿刺两针,就治好了长期困扰她的手汗症,让患者及及家属直呼神奇。
“手汗症”是由于交感神经过度兴奋引起汗腺过度分泌的一种疾病,多见于亚热带地区的年轻人。狭义上讲多汗症并非疾病,只是不明原因的交感神经过度亢奋导致排汗增加,并不会致命。但往往会造成学习、工作或社交的困扰,所以从广义的健康角度来讲是一种疾病。常见于少年及青年人。一般于 8-12 岁起病,30 岁以前症状最为明显,多数汗友持续到50多岁以后症状开始逐渐变轻,有部分患者症状持续终生。
手汗症主要表现为手掌多汗。除少数单纯手掌多汗外,常伴发三种类型:
1.手掌+足底。
2.手掌+腋窝。
3.手掌+足底+腋窝,同时伴发面部多汗少见。
手掌多汗发作原因不明,睡眠时不发作,每次发作多汗的时间长短不一,程度不一。发作次数不等,发作时常伴有掌温过低。重者可见汗珠流淌,发作与季节无关。在天热、激动、紧张等情况下可诱发或加重,严重影响患者的生活、学习和社交,产生躲避和焦虑的心态,甚至引发心理疾患。
一般来说,原发性手汗症的治疗包括口服药物,如抗胆碱能、抗焦虑药物和外用止汗剂等,药物能暂时缓解出汗,但无法达到持久的疗效。严重的手汗症可行T3/T4交感神经切断术,但开放手术创伤大,且有代偿性躯体出汗等突出的副作用,术后会出现其它部位,如胸背部、腰腹部及臀部出汗异常增多,会给病人带来新的困扰。
胸交感神经节射频热凝术属于物理疗法,通过CT引导从背后扎入两根细针至胸交感神经附近,用射频热凝的技术阻断交感神经链对错误信号的传递,只作用于胸交感神经链的一个靶点,术后不至于出现干手症,且代偿性其他部位多汗也不明显。相比于胸交感神经节酒精等化学毁损术,射频热凝术效果确切,手术效果维持时间长,复发率相对较低,且该手术只需局部麻醉,手术创伤小。
近一年来,我院康复医学科二区(疼痛科)率先在北部湾地区成功开展胸交感神经射频治疗手汗症的微创技术,已独立完成多例手汗症治疗,为广大深受手汗症困扰的患者带来福音。除了手汗症外,交感神经射频热凝术还用于动脉闭塞性疾病、雷诺综合征、糖尿病足、手发绀、损伤后营养障碍等疾病的治疗。
康复医学科二区(疼痛科)简介
钦州市中医医院康复医学科二区(疼痛科)是广西疼痛联盟成员单位,自治区中医重点建设专科,钦州市中医重点专科,是广东省第二中医院、广西江滨医院、广西中医药大学第一附属医院疼痛专科联盟成员单位,广西中医药学会针刀专业委员会副主委单位。科室以“更专业、更安全、更有效”为宗旨,集临床、教学、科研、保健于一体,开设床位66张,现有医护人员20人,临床医师8人,其中副主任医师3人、主治医师2人、住院医师3人,含博士1人、硕士1人,护理人员12人。
科室采用中西医结合疼痛康复治疗模式,重视传统技术与现代技术的联合应用。设置有针刀治疗室、针灸治疗室、中医微创治疗室等,康复治疗区设有物理治疗(PT)室、作业治疗(OT)室、言语吞咽治疗(ST)室、康复评定室等。配备北琪双极射频、医用臭氧治疗仪、EMS体外冲击波治疗仪、肌骨超声、银质针导热巡检仪等先进疼痛康复治疗设备。
1.颈肩腰腿疼痛:颈椎病、腰椎间盘突出症、急慢性腰扭伤、腰椎术后疼痛综合症等。
2.退变性肌骨系统疾病:骨质疏松症、骨性关节炎、肩周炎、滑囊炎、网球肘、腱鞘炎等。
3.风湿类及痛风性疾病:类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎等。
4.神经痛:三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、糖尿病性神经痛、肋间神经痛及周围神经卡压性神经痛等。
5.脑中风偏瘫、截瘫、术后功能障碍等疾病的康复治疗。
6.多汗症、失眠症、顽固性呃逆、植物神经功能紊乱、脉管炎、雷诺氏病等交感神经相关疾病。
7.各种晚期癌性疼痛:晚期癌症疼痛、骨转移性疼痛等。
1.远景针刀:治疗各种颈肩腰腿痛、腱鞘炎、滑囊炎、骨关节炎及偏瘫、截瘫等。
2.射频热凝/脉冲调控技术:靶点射频消融治疗颈/腰椎间盘突出症,外周神经感觉支射频脉冲调控治疗周围神经卡压综合征,骶髂关节射频调控治疗骶髂关节炎、强直性脊柱炎;交感神经节射频热凝治疗多汗症、脉管炎、雷诺氏病等;背根神经节射频治疗带状疱疹后遗神经痛,半月神经节射频温控毁损、微球囊压迫技术或外周支神经射频毁损技术治疗顽固性三叉神经痛。
3.银质针:治疗顽固性椎管外软组织损伤引起的颈肩腰腿痛。
4.拨松针:治疗顽固性头晕头痛、肌肉劳损、肌筋膜炎等。
专家介绍
钟志年
康复医学科(疼痛科)主任
兼医务科副科长
医学博士、副主任医师、钦州市青年名中医、钦州市百名优秀医师、钦州工匠、第一届钦州市最美科技工作者、第十批钦州市优秀青年科技人才、《中国针刀医学家谱》第二代针刀医学传承人,现任中国中西医结合学会第二届疼痛学专业委员会青年委员、广西康复医学会第一届疼痛康复专业委员会常务委员、广西康复医学会第一届远程康复专业委员会副主任委员、广西医学会疼痛分会第一届微创治疗学组副组长、第二届广西中医药学针刀医学专业委员会副主任委员、广西康复医学会第二届中医、中西医结合康复专业委员会常务委员、广西中医药学会银质针专业委员会常务委员、广西康复医学会第三届理事会理事,针刀教父张远景教授入室九弟子,师从国家非物质文化遗产宫廷正骨手法第七代传人王庆甫教授。曾至意大利锡耶纳大学医院、北京中医药大学第三附属医院进修学习。
熟练运用小针刀、银质针、射频臭氧等中西医微创技术结合中药经方治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、关节炎、肩周炎、股骨头坏死、强直性脊柱炎及骨质增生、风湿引起的颈肩腰腿痛疾病;擅长中医中药治疗顽固性头晕、偏头痛、坐骨神经痛、三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛等各类疑难痛症;对脑血管疾病引起的中风偏瘫、截瘫、儿童脑瘫及内科疑难杂症的治疗有独特的疗效。
邓少果
康复医学科二区(疼痛科)副主任
副主任医师、医学硕士。广西医师学会疼痛分会委员,广西医学会疼痛分会会员,广西民族医药协会疼痛分会委员,广西中医药协会第一届运动分会委员,广西中医药学针刀医学分会专业委员,广西中医药学会银质针专业委员会委员,钦州市运动康复协会会员,《中国医药科学杂志社》审稿专家。
精通微创介入治疗椎间盘突出、周围神经卡压、偏头痛、颈源性头晕头痛、三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛等;熟练运用小针刀、银质针等方法治疗各类脊柱源性疼痛(腰椎间盘突出、骨质疏松压缩性骨折、颈椎病等)及软组织关节疼痛(肩周炎、腰肌劳损、骨性关节炎、股骨头坏死、强直性脊柱炎等);擅长运用中医中药治疗各种内科疾病、疑难杂症等。