近日，68岁的蓝女士因全身皮肤发黄，阵发性腹痛伴恶心、呕吐到我院寻求治疗。经磁共振胰胆管成像检查发现蓝女士的胆总管下段结石并胆系中度扩张，诊断为胆总管结石并阻塞性黄疸。
                                                                                                                                         

考虑到患者年龄较大、体质消瘦，内镜下取石风险较大，蓝女士及家属均拒绝接受手术治疗。后经脾胃病科及胃肠 腺体外科专家多学科会诊，我院肿瘤科一区蒋兆定主任团队与患者充分沟通后，决定为患者实施胆总管结石顺行球囊推石术（PTPBD）。

 这是我院完成的首例胆总管结石顺行球囊推石介入治疗，这是国内新兴的一种微创介入治疗手段，是在患者局麻状态下，医生沿肝右前叶胆管穿刺，置入血管鞘，送入硬导丝。
                                                                                                                                        

送入球囊于十二指肠乳头逐级扩张，扩张结束后，在结石上方充盈球囊后向下推送结石进入肠道，再经消化道排出体外。术后留置引流管，一周后造影，无残余结石即可拔管。

 较传统手术或内镜切开取石术，PTPBD具有明显优势：如适应症广、创伤小、手术时间短、患者痛苦少、术后并发症少、住院时间短、术后恢复快。对于严重胆道感染及梗黄患者，该治疗技术尤其适用于高龄、体能状态差的患者或ERCP失败者，已成为目前首选治疗方式。